자궁근종 증상 있으면 꼭 수술해야 하나요?

자궁근종 증상과 치료

자궁근종 증상 있으면 꼭 수술해야 하나요?

많은 여성들이 자궁근종 증상이 나타나고 있다며, 꼭 수술로만 치유될 수 있는지 궁금해 한다. 이 글에서는 자궁근종의 증상부터 원인, 수술까지 알아 본다.

자궁 근종은 가임기에 자주 발생하는 자궁의 양성 성장물입니다. 평활근종 또는 근종이라고도 하는 자궁근종은 자궁암의 위험 증가와 관련이 없으며 암으로 거의 발전하지 않습니다.

근종은 육안으로 감지할 수 없는 묘목과 같은 크기에서 자궁을 왜곡하고 확장할 수 있는 큰 덩치에 이르기까지 크기가 다양합니다. 근종이 하나일 수도 있고 여러 개일 수도 있습니다. 극단적인 경우에는 많이요.

자궁근종 수술 제거 사진

개별 자궁 근종은 흉강에 도달할 수 있을 정도로 자궁을 확장시켜 체중 증가를 유발할 수 있습니다. 많은 여성들이 일생 동안 일정 기간 동안 자궁근종이 나타날 수 있습니다. 그러나 자궁근종이 있다는 것은 증상이 없는 경우가 많기 때문에 잘 모를 수 있습니다.

자궁근종 증상

자궁근종을 앓고 있는 많은 여성들은 아무런 증상도 보이지 않습니다. 증상이 있는 환자의 경우 그 증상은 자궁근종의 위치, 크기 및 수에 영향을 받으며, 다음과 같은 대표적인 증상들을 보입니다.

수술로 제거한 자궁 근종

1. 월경 중에 대량의 출혈이 있다.
   자궁근종의 가장 중요한 증상으로 환자의 절반 이상이 발생한다. 월경량 증가, 월경 기간 연장 또는 월경 주기 단축으로 나타납니다. 불규칙한 질 출혈로 나타날 수도 있습니다. 자궁 출혈은 점막하 근종이 더 흔하지만 장막하 근종은 자궁 출혈을 거의 일으키지 않습니다.
2. 생리 기간이 일주일 이상 지속된다.
3. 골반 압박감이나 통증이 있다.
   일반적으로 자궁근종은 통증을 일으키지 않지만 장막하 자궁근종은 꼭지가 뒤틀리면 급성 복통이 있을 수 있으며, 근종이 적색 변성되면 급성 하복통이 있어 메스꺼움, 구토, 종양 국소 압통을 동반한다.
4. 소변이 잦다.
   자궁 전벽 근종은 방광에 가까운 사람에게 빈뇨와 급뇨를 유발할 수 있으며, 거대 자궁경부 근종은 방광을 압박하여 배뇨 불량과 심지어 요저류를 유발할 수 있다.
5. 소변을 보기 어렵다.
   근종이 자궁 하단에 자라면 압박감이 나타날 수 있습니다. 방광을 압박하면 배뇨곤란 직장 압박하면 배변곤란 나팔관을 압박하면 요통, 요통, 신장기능장애를 일으킨다.
6. 변비가 생긴다.
   자궁 후벽 근종, 특히 협부 또는 자궁경부 후순 근종은 직장을 압박하여 배변 후 불편함을 유발할 수 있습니다.
7. 등이 아프거나 다리가 아프다.
8. 배에 종괴가 만져진다.
   배 크기와 같은 종괴는 하복부에서 만질 수 있으며 이른 아침에 방광이 가득 찰 때 더 분명합니다.

극소수의 경우 자궁근종에 혈액 공급 부족으로 괴사가 시작되면 급성 통증을 유발할 수 있습니다. 자궁근종은 일반적으로 위치에 따라 분류됩니다. 근력 간 근종은 자궁 근벽에서 자랍니다. 점막하 근종은 자궁강으로 돌출되어 자랍니다. 장막하 근종은 자궁 밖으로 돌출되어 자랍니다.

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심한 질 출혈이 있거나 갑자기 심한 골반 통증이 나타나면 즉시 의사의 진료를 받으십시오.

자궁근종 원인

의학계는 자궁근종의 원인을 완전히 밝혀내지 못했지만 연구 및 임상 경험은 다음 요소를 가리킵니다.

자궁근종을 제거하는 의료진

1. 유전자 변화 : 많은 근종에서 유전자 변화가 발생하여 전형적인 자궁근세포와 다릅니다.
2. 호르몬 장애 : 에스트로겐과 프로게스테론이 자궁근종의 성장을 촉진하는 것 같습니다. 이 두 호르몬은 매달 월경 주기마다 자궁 내막의 발달을 자극하여 임신을 준비합니다. 자궁근종은 전형적인 자궁 근세포보다 에스트로겐과 프로게스테론 수용체를 더 많이 포함합니다. 폐경 후 호르몬 분비가 감소하기 때문에, 근종은 종종 수축한다.
3. 성장인자 : 신체가 조직의 성장을 유지하도록 돕는 물질(예: 인슐린 유사 성장인자)이 근종 성장에 영향을 줄 수 있습니다.
4. 세포외 기질(ECM) : ECM은 벽돌 사이의 모르타르와 같은 역할을 하는 세포를 함께 붙일 수 있는 물질입니다.ECM은 근종 내에서 증가하여 근종을 섬유질처럼 만듭니다.ECM은 또한 성장 인자를 비축하여 세포 자체의 생물학적 변화를 일으키는 역할을 합니다.

자궁근종이 자궁 평활근 조직(자궁근층)에 있는 줄기세포에 의해 발생한다고 보고 있다. 이 단일 세포는 반복적으로 분열하여 결국 인접한 조직과 다른 탄력 있고 단단한 덩어리를 형성합니다. 자궁근종의 성장 패턴은 다르며 성장 속도는 느리거나 빠를 수 있으며 근종의 크기는 항상 변하지 않을 수 있습니다. 일부 근종은 빠르게 성장하는 반면 일부 근종은 스스로 수축할 수 있습니다. 임신 중 존재하는 많은 근종은 출산 후 자궁이 회복됨에 따라 수축하거나 사라집니다.

자궁근종 위험 요소

가임기 여성을 제외하고는 알려진 자궁근종 관련 위험 요소가 거의 없습니다. 근종 형성에 영향을 미칠 수 있는 요인은 다음과 같습니다.

1. 인종 : 모든 가임기 여성은 자궁근종에 걸릴 수 있지만 흑인 여성은 다른 인종 여성보다 유병률이 높습니다. 또한 흑인 여성은 자궁근종에 걸렸을 때 나이가 더 어리고 종양의 수나 크기가 더 놀랍고 더 심각한 증상을 동반할 수 있습니다.
2. 유전 : 어머니나 자매가 자궁근종에 걸리면 자궁근종에 걸릴 위험이 높아집니다.
3. 기타 : 조기 월경, 비만, 비타민 D 결핍, 식이 구조에서 붉은 과육이 많고 녹색 채소, 과일 및 유제품이 적으며 음주(맥주 포함)도 질병의 위험을 높이는 것으로 보입니다.

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자궁근종 합병증

자궁근종은 일반적으로 위험하지 않지만 불편함을 유발하고 과도한 출혈로 인한 적혈구 감소(빈혈) 및 피로와 같은 합병증을 유발할 수 있습니다. 소수의 경우 출혈로 수혈이 필요할 수 있다.

여성의 자궁

자공근종은 반드시 수술을 해야 하나요?

근종이 생겼는데도 별다른 증상이 없을 때는 굳이 수술로 치료하지 않는다. 증상이 나타나더라도 초기에 약물치료를 먼저 해보는 것이 좋다.

수술적 치료는 종종 근종이 너무 커서 명백한 압박 증상을 일으키거나 심각한 빈혈을 유발하고 수태를 방해할 때 수술이 고려됩니다.

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갱년기가 되거나 이미 폐경이 된 경우 증상이 심하지 않은 한 정기적으로 추적 관찰할 수 있으며 이 단계에 이르면 근종이 점차 위축되고 작아져 관련 증상을 효과적으로 제어할 수 있습니다.